Comune di _________

(In bollo L. 20.000)

DOMANDA VOLTURA AUTORIZZAZIONE PUBBLICO ESERCIZIO

Al Sig. Sindaco del Comune di _____________

Io sottoscritto/a ................................................................ (o in qualità di legale rappresentante della

Società o in qualità di delegato della Società) nato/a a ........................................................ il .................

e residente a ............................................................. in via ...............................................,

sede legale della Società .............................................. codice fiscale (o della Società) n. ........................,

avendo (acquistato o affittato) l'azienda posta in via ........................................ di tipo ......................

CHIEDO

la voltura a mio nome dell'autorizzazione per l'esercizio di tipo .......................... con somministrazione di (pasti

e bevande con analcolici, alcolici, superalcolici) all'insegna ..................... , dichiarando di osservare il

seguente orario di apertura e chiusura ......................... e confermando il precedente turno di chiusura

settimanale nella giornata di ................ già precedentemente intestata al Sig. ......................................;

Dichiaro inoltre che lo stato di fatto dei locali in cui viene svolta l'attività è conforme alla planimetria

allegata, la superficie di somministrazione è di mq. ....... la superficie dei servizi è di mq...................

Alla presente si allegano i seguenti documenti:

- copia certificato iscrizione al REC (della ditta individuale o della società ovvero di un suo delegato);

- copia della procura nel caso la società abbia nominato un delegato;

- dichiarazione in carta libera di disponibilità locali da parte del proprietario o fotocopia contratto di locazione;

- planimetria dei locali;

- certificato sanitario del richiedente;

- atto registrato in copia autentica del contratto di compravendita;

- atto costitutivo della società o visura camerale del Registro Ditte;

- dichiarazione di rinuncia alle licenze da parte del cedente con vecchia licenza;

- certificati carichi pendenti del richiedente, rilasciati dalla Procura della Repubblica presso il Tribunale e dalla Procura della Repubblica presso la Pretura Circondariale.

  In fede ...................……………...................
(Firma)